主动公开 

 

 

                        南府办函〔2018〕66号 

佛山市南海区人民政府办公室关于印发佛山市南海区贯彻落实广东省“十三五”结核病防治规划实施方案的通知

各镇人民政府、街道办事处，区直局以上单位：

《佛山市南海区贯彻落实广东省“十三五”结核病防治规划实施方案》业经区人民政府同意，现印发给你们，请遵照执行。执行中遇到的问题，请径向区卫生和计划生育局反映（联系电话：86320427）。

                    佛山市南海区人民政府办公室

                       2018年3月22日

 

佛山市南海区贯彻落实广东省“十三五”

结核病防治规划实施方案

为贯彻实施《广东省“十三五”结核病防治规划》，进一步控制结核病传播，减少结核病危害，加快推进健康南海建设，制订本方案。

一、工作目标

到2020年，进一步完善结核病防治长效机制，健全结核病分级诊疗和综合防治服务体系，减少肺结核发病和死亡人数，全区肺结核病发病率下降到58/10万以下，并实现以下目标。

（一）病人发现目标

1．报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率达到95％以上。

2．病原学检查阳性肺结核患者的密切接触者筛查率达到95％。

3．肺结核患者病原学阳性率达到50％以上。

4．耐多药肺结核高危人群耐药筛查率达到95％以上。

（二）患者治疗、管理目标

1．肺结核患者成功治疗率达到90％以上。

2．基层医疗卫生机构肺结核患者规范管理率达到90％以上。

（三）重点人群防治和健康促进目标

1．学生体检结核病筛查比例明显提高。

2．艾滋病病毒感染者的结核病检查率达到90％以上。

3．公众结核病防治核心知识知晓率达到85％以上。

（四）能力建设目标

具备开展痰涂片、痰培养及结核病分子生物学诊断的能力。

（五）落实保障目标

1．实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助等制度与公共卫生项目的有效衔接。

2．继续免费供给抗结核药品，避免患者因经济原因终止治疗及因病致贫、因病返贫。

二、工作措施

（一）建立结核病分级诊疗和综合防治服务体系

指定南海区疾病预防控制中心为区级结核病门诊定点医疗机构，实现普通肺结核患者诊治不出区。依托疾病预防控制机构、各级各类医疗机构和社区卫生服务机构建立完善“三位一体”的结核病分级诊疗服务体系和综合防治管理模式，进一步明确各类机构的职责和任务，并督促落实。进一步加强结核病防治机构基础设施、服务能力和社区卫生服务机构结核病防治能力建设，不断提高防治质量与水平。开展卡介苗预防接种技术指导，提高卡介苗接种覆盖率和接种质量。（责任单位：区卫生和计划生育局，各镇人民政府、街道办事处）

（二）加大病人发现力度，加强重点人群防治

加大就诊人群中患者发现力度，对咳嗽咳痰两周以上等肺结核可疑症状高度关注，及时发现疑似肺结核/肺结核患者。加大学校结核病筛查力度，将结核病检查列入新生入学体检和教职员工常规体检项目，继续组织实施中学生结核病防治干预项目。加强重点人群主动筛查，对病原学检查阳性肺结核患者密切接触者、艾滋病病毒感染者和病人、65岁以上老年人、糖尿病患者、出入境人员、监管场所入监（所）人员、社会福利机构接收人员和流动人口等人群开展主动筛查。（责任单位：区卫生和计划生育局、教育局、民政局、财政局、人力资源和社会保障局、市公安局南海分局、南海出入境检验检疫局）

（三）加强医疗质量控制，规范诊疗行为

根据肺结核门诊诊疗规范、临床路径和结核病防治工作规范等有关技术指南要求，强化医疗质量控制。佛山市第四人民医院为耐多药结核病定点收治机构，重点收治基层转诊特殊病例。疑难重症肺结核患者转诊至市级定点医疗机构诊治。（责任单位：区卫生和计划生育局，各镇人民政府、街道办事处）

（四）强化基层服务能力，落实患者健康管理

社区卫生服务机构要按照国家基本公共卫生服务项目要求做好肺结核患者健康管理服务，推行结核病患者家庭医生签约服务制度。疾病预防控制机构要加强培训、技术指导和督导。创新方法和手段，充分利用移动互联网等新技术为患者开展随访服务，提高患者治疗依从性。（责任单位：区卫生和计划生育局）

（五）规范实施免费诊治策略和做好关怀救助工作

要继续推进常住人口肺结核免费诊治策略，全面实施肺结核治疗管理零负担策略，避免患者家庭因病致贫返贫。充分发挥社会组织特别是慈善组织等社会力量的作用，开展对贫困结核病患者的关怀和生活救助。（责任单位：区财政局、民政局）

（六）强化结核病防治信息化管理

结合区域人口健康信息平台建设，逐步实现结核病患者筛查、转诊追踪、随访复查、治疗管理等全流程的电子病案信息一体化管理，实现疾病预防控制机构、定点医疗部门和基层医疗卫生机构之间信息共享。依托现有的结核病项目管理系统，完善和拓展信息化服务功能，实现监测、数据分析和评价功能一体化。利用远程医疗和远程教育网络开展结核病防治技术指导和培训。（责任单位：区卫生和计划生育局）

（七）做好宣传教育，普及防治知识

加强对结核病患者及其家属、密切接触者、结核菌/艾滋病病毒双重感染者等重点人群的宣传教育。把结核病防治知识纳入学校青少年健康教育内容。深入开展百千万志愿者结核病防治知识传播行动，拓展志愿者招募渠道，扩大防治知识传播范围。不断创新方式方法，以大众喜闻乐见的形式广泛开展结核病防治知识宣传，通过电视、广播、报刊杂志等传统媒体结合微信、微博等新媒体把宣传教育融入到群众的日常生活，推动形成广大群众积极参与结核病防治的良好社会氛围。（责任单位：区卫生和计划生育局、教育局）

三、保障措施

（一）加强组织领导，落实经费保障

落实佛山市南海区防治重大疾病工作联席会议的工作领导作用，将结核病防治工作作为重要民生建设内容。各镇（街道）、各有关部门要落实属地、部门职责，对照规划目标，认真梳理本镇（街道）、本单位工作，找出短板，细化目标任务，突出重点，加强统筹，确保如期实现规划各项目标。各镇（街道）要加强组织领导，落实经费保障。

（二）加强督导检查，落实终期评估

各镇人民政府（街道办事处）要加强规划执行过程管控，定期组织规划执行情况督导检查，及时协调解决存在的问题，推进各项措施落地。2020年按照省的统一部署组织开展本规划执行情况终期评估，评估结果报区人民政府。